Metody redukcji rumienia i zamykania naczyń za pomocą sprawdzonych technologii

Zmiany naczyniowe, takie jak rumień, teleangiektazje czy naczyniaki rubinowe, należą do jednych z najczęstszych wskazań estetycznych i dermatologicznych, z jakimi pacjenci zgłaszają się do gabinetów. Wraz z rozwojem technologii energetycznych mamy dziś dostęp do bezpiecznych i skutecznych rozwiązań, które pozwalają usuwać zarówno płytko położone naczynia, jak i te zlokalizowane głębiej w skórze właściwej.

Zmiany naczyniowe to grupa defektów skórnych, w których poszerzone lub nieprawidłowo funkcjonujące naczynia krwionośne stają się widoczne na powierzchni skóry. Mogą przyjmować formę:

• rumienia(rozlanego zaczerwienienia),
• teleangiektazji(cienkich „pajączków naczyniowych”),
• naczyniaków(np. rubinowych, gwiaździstych),
• malformacji kapilarnych, np. typu Port-Wine Stain (PWS),
• czy jeziorek żylnych.

Powstają wskutek wrodzonych predyspozycji, działania promieni UV, zmian hormonalnych lub zaburzeń krążenia.

W leczeniu zmian naczyniowych zwykle wykorzystuje się mechanizm selektywnej fototermolizy. Polega ona na precyzyjnym podgrzaniu hemoglobiny zawartej w naczyniach krwionośnych, bez uszkodzenia otaczających tkanek. Wysoka temperatura prowadzi do uszkodzenia ściany naczynia, powodując zakrzepicę i w rezultacie – zamknięcie naczynia. Z czasem zostaje ono naturalnie usunięte przez organizm, a skóra odzyskuje jednolity koloryt.

Długość fali światła decyduje o głębokości działania – krótsze fale (np. 532 nm) wykorzystywane są do leczenia rumienia i drobnych naczyń, dłuższe (np. 1064 nm) do większych i głębiej położonych struktur żylno-włośniczkowych.

Rodzaje zmian naczyniowych i ich leczenie

1. Rumień i teleangiektazje twarzy (np. w przebiegu trądziku różowatego)

 W leczeniu rozszerzonych naczyń oraz utrwalonego rumienia doskonale sprawdzają się technologie wykorzystujące światło w zakresie 532–595 nm oraz nowoczesne systemy IPL i IPDL z odpowiednimi filtrami naczyniowymi. Krótsze długości fal pozwalają skutecznie działać na płytko położone naczynia i rozproszone zaczerwienienie skóry twarzy.

W przypadku głębiej położonych struktur naczyniowych – na przykład większych wenulektazji – warto sięgnąć po rozwiązania emitujące fale z zakresu bliskiej podczerwieni (np. 1064 nm), które penetrują głębsze warstwy skóry właściwej.

2. Naczyniaki rubinowe, naczyniaki gwiaździste, spider naevi

 Tego typu zmiany wymagają bardzo precyzyjnego działania na małej powierzchni – kluczowa jest tu możliwość punktowego oddziaływania z wysoką precyzją. Najlepsze efekty uzyskuje się przy użyciu technologii wykorzystujących fale zielone (około 532 nm), które są dobrze pochłaniane przez oksyhemoglobinę.

W przypadku głębiej położonych naczyniaków czy zmian z większą zawartością deoksyhemoglobiny, skuteczność wzrasta przy zastosowaniu fal dłuższych – szczególnie w zakresie 1064 nm. Dodatkową opcją są szerokopasmowe technologie światła pulsacyjnego, które umożliwiają terapię zmian rozproszonych, np. na policzkach czy dekolcie.

 3. Zmiany żylne (jeziorka żylne, poszerzone naczynia na kończynach dolnych)

 Głębiej położone i często niebiesko zabarwione zmiany żylne wymagają zastosowania długości fal, które sięgają nawet do 5 mm w głąb skóry. Skuteczność w tym obszarze zapewniają technologie oparte na falach z zakresu podczerwieni (zwłaszcza 1064 nm) – z odpowiednio wysoką fluencją i dużą plamką zabiegową.

Ze względu na ryzyko przegrzania tkanek oraz większą wrażliwość skóry w obszarze kończyn dolnych, niezbędne jest stosowanie chłodzenia kontaktowego, które podnosi bezpieczeństwo terapii.

4. Rumień przewlekły, rozlany

 W terapii utrwalonego, rozlanego rumienia stosuje się delikatne formy światła pulsacyjnego o dopasowanych filtrach naczyniowych, które pozwalają na redukcję zarówno zaczerwienienia, jak i drobnych naczyń. Tego typu procedury charakteryzują się wysokim profilem bezpieczeństwa i są dobrze tolerowane przez pacjentów z cienką, reaktywną skórą.

Uzupełnieniem terapii może być technologia mikroigłowej radiofrekwencji, która poprzez kontrolowane uszkodzenia cieplne prowadzi do koagulacji mikronaczyń, a jednocześnie stymuluje remodeling skóry, wzmacniając jej strukturę i poprawiając mikrokrążenie.

5. Port-Wine Stain (PWS)

Malformacje kapilarne typu PWS należą do trudniejszych do usunięcia zmian naczyniowych. Ze względu na zróżnicowaną głębokość i intensywność zabarwienia, wymagają terapii łączącej różne długości fal – od 532 nm (dla płytko położonych naczyń) po 1064 nm (dla głębszych struktur).
Skuteczność terapii zależy od indywidualnego doboru parametrów oraz zastosowania odpowiedniego chłodzenia. W leczeniu PWS kluczowa jest cierpliwość – osiągnięcie satysfakcjonującego efektu może wymagać serii kilku zabiegów.

 Elektrokoagulacja – punktowe leczenie opornych zmian

 W przypadku pojedynczych, opornych na leczenie laserowe naczynek, skutecznym rozwiązaniem może być metoda elektrokoagulacji. Polega ona na zamknięciu naczynka za pomocą energii uzyskanej dzięki fali radiowej generowanej przez prąd zmienny (radiofrekwencji), która prowadzi do denaturacji białek ściany naczynia i jego trwałego uszczelnienia.

 Metoda ta sprawdza się szczególnie w:

• trudno dostępnych lokalizacjach (np. skrzydełka nosa),
• zmianach niewielkich, ale głęboko zlokalizowanych,
• u pacjentów z wyższymi fototypami skóry, gdzie ryzyko przebarwień po zabiegach świetlnych jest większe.

Technologie dostępne w ofercie Euroscalemed

Super Veloce (Ilooda) – światło szerokopasmowe (420-1400 nm)

Urządzenie wyposażone w filtry naczyniowe (np. 560/590/640 nm) doskonale sprawdza się w leczeniu powierzchownych teleangiektazji, naczyniaków gwiaździstych czy naczyniaków rubinowych. Dzięki precyzyjnej plamce zabiegowej możliwe jest punktowe zamykanie zmian nawet w trudnych lokalizacjach, takich jak skrzydełka nosa. Podwójna lampa ksenonowa w głowicy zapewnia stabilne i precyzyjne deponowanie impulsów światła szerokopasmowego, gwarantując skuteczność i bezpieczeństwo terapii zmian naczyniowych.

Głowica IPL-Sq – Etherea-MX i ZYE (Vydence Medical)
Głowica IPL z technologią Square Pulse to wszechstronne narzędzie do terapii rumienia, rozległego zaczerwienienia skóry twarzy oraz płytko położonych naczyń. Dzięki zastosowaniu filtrów odcinających (np. 540 nm) możliwa jest skuteczna absorpcja przez oksyhemoglobinę. Wbudowane chłodzenie kontaktowe zwiększa bezpieczeństwo terapii, także u osób z wyższym fototypem skóry.

Głowica LongPulse – Etherea-MX i ZYE (Vydence Medical)
Lasery Nd:YAG 1064 nm o wydłużonym impulsie (3-300 ms) to rozwiązanie dedykowane głębiej położonym i większym naczyniom, takim jak wenulektazje, jeziorka żylne czy rozszerzenia żylne kończyn dolnych. Dzięki dużej plamce zabiegowej i wysokiej fluencji dochodzi do fotokoagulacji struktur z dużą zawartością deoksyhemoglobiny. Zastosowanie zewnętrznego chłodzenia zmniejsza ryzyko oparzeń i poprawia komfort pacjenta.

Pento – platforma laserowa Nd:YAG 1064 nm (Ilooda)
Dzięki zastosowaniu technologii długiego impulsu platforma umożliwia leczenie zmian naczyniowych o dużej średnicy. Wysoka penetracja (do 5 mm) sprawia, że urządzenie znajduje zastosowanie również w leczeniu malformacji żylno-naczyniowych.

Elektrokoagulacja – Secret RF z elektrodą K3i (Ilooda)
Dla drobnych, trudnych do usunięcia naczynek, zwłaszcza w lokalizacjach wrażliwych, takich jak okolice nosa czy brody, skutecznym rozwiązaniem jest radiofrekwencja z końcówką igłową K3i. Energia RF powoduje koagulację białek ściany naczynia bez oddziaływania na otaczające tkanki. Zabieg może być wykonywany cały rok, niezależnie od fototypu skóry.

Kiedy warto wdrożyć terapię?

Redukcja rumienia i zamykanie naczyń to zabiegi, które można wykonywać przez cały rok, pod warunkiem zachowania odpowiedniej fotoprotekcji oraz wykluczenia przeciwwskazań (np. aktywna opalenizna, leczenie retinoidami).

Terapia powinna być indywidualizowana w zależności od:

• typu i głębokości zmiany naczyniowej,
• lokalizacji i fototypu skóry,
• wcześniejszych zabiegów oraz oczekiwań pacjenta.

Zastosowanie odpowiednich technologii i parametrów zabiegowych pozwala na uzyskanie redukcji zmian już po 1–3 sesjach, przy minimalnym ryzyku powikłań i wysokim komforcie zabiegowym.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o możliwościach terapii naczyniowej z wykorzystaniem urządzeń dostępnych w ofercie Euroscalemed, zapraszamy do kontaktu z naszymi przedstawicielami lub poprzez formularz na stronie:https://www.euroscalemed.pl/kontakt/, tel. +48 603 601 800.

Chętnie pomożemy dobrać technologię do potrzeb Twojego gabinetu i Twoich pacjentów.

Przygotowała: mgr Pamela Linkiewicz, Specjalista ds. Szkoleń EuroScaleMed